三亿体育官方网站温州确诊一例人感染H7N9 患者在农贸市场卖蔬菜
昨天,浙江省卫计委通报,浙江省昨日新增5例人感染H7N9禽流感病例,其中温州市1例,患者是71岁的苍南籍男性徐某。这是今年温州市首例确诊报告的人感染H7N9禽流感病例。温州市疾控中心传染病防治所透露,该患者于1月22日被确诊为人感染H7N9禽流感病例,现病情为重症,在市区某医院治疗,病情稳定,体温正常,氧气面罩给养,正积极进行抗病毒和其他综合治疗。
昨天下午,市疾控中心传染病防治所召开新闻发布会,该所所长魏晶娇向媒体介绍了患者的具体情况。据介绍,徐某在苍南县灵溪镇一农贸市场贩卖蔬菜,平时偶尔会帮活禽摊位摊主搬运活禽及笼具。据患者自诉,他于1月13日早上出现发热、寒战等症状,1月18日前往苍南县当地一家医院门诊救治,体温最高时曾达到39.6℃,随即入院治疗。1月21日,患者被转至市区一医院治疗。另一方面,苍南当地医院当时采集了患者标本送往市疾控中心实验室检测。1月22日下午5时半,市疾控中心实验室检测出该患者H7N9病毒核酸呈阳性,即确诊为H7N9禽流感病例。
目前已明确的该患者密切接触者有36人,分别是患者家属、患者就医过医院的医务人员、护工及同病房病友。这些密切接触者无需隔离,不限制其人身活动,但需接受疾控部门的医学观察,如早晚测量体温、医学观察、症状监测等,监测时间为一周,以接触者与患者最后一次接触时间算起。到1月29日,如果36名密切接触者都没有出现任何异常,监测将全部结束。
去年4月14日,我市鹿城区发现首例人感染H7N9禽流感病例。患者是70多岁的陈老伯,祖籍温州,现居南京。在浙一院经过一个多月的救治后,他平安出院,密切接触者32人均未出现异常症状。昨天,记者联系了陈老伯的家人,他姐姐说,这大半年来,弟弟的免疫力比以前差了些,身体总体情况还不错,正努力慢慢恢复。
前天晚上,徐老伯被转至温州市区一家医院的感染内科611病区,他是这个病区唯一的患者三亿体育官方网站。
昨天下午,病区的大门紧闭,门口贴着一张打印着“本病区暂不开门”字样的A4纸。“病人住进来以后,整个病区都封闭了,家属都不能进去。”一名保洁员介绍,医务人员是先到四楼,再通过电梯进入位于一楼的611病区。采访中,一名保安一直在病区所在的大楼周边巡查,禁止无关人员靠近611病区。“禽流感患者住进来以后,我们加强了这一带的巡逻。”这名保安说。
隔着大楼外墙玻璃,记者看到该病区13~15病房靠走廊的床上躺着一位病人,一位身着厚重防护服、头上戴着面罩的医务人员在病房内查看患者情况。该医院感染中心医务人员介绍,禽流感患者到院后,医院成立了包括呼吸内科、感染内科等多部门的治疗小组对其开展救治。“病人送到时病情较重,出现呼吸衰竭现象。”该院一位工作人员称。
1月19日上午9时许,患者徐某住进了苍南县人民医院感染性疾病科住院部。据资料显示,住院前,患者已发烧5天,咳嗽2天,体温39℃以上,伴畏寒、乏力,肌肉酸痛,经查“左下肺感染”。根据这些症状,医院最初以“肺炎”将徐某收治。
该医院一医生说,患者病情发展很快,两天后病情加重,呼吸费力,肺部感染严重。
1月21日上午,医院决定对病人使用用于治疗H7N9禽流感的“达菲”。医生说,因为当天上午查房后,发现病人的病情与H7N9很像,又询问了病人的相关情况,病人说自己在菜场卖菜,曾帮别人抬过鸡笼。
该医院立即将患者的情况通报该县卫生局,并采集标本送检。“疾控中心的工作人员全副武装,来到医院做流行病学调查。”这位医生说,病人家属可能也感觉患者病情严重了,没等化验结果出来,就要求转院了。
1月21日晚上,患者被连夜转至温州市区的医院。1月22日晚,该县医院收到疾控部门的信息,患者已被确认患有H7N9禽流感。该院立即召集感染性疾病科医生、护士及相关工作人员共10多人,做咽拭子和血液检查。
昨天下午,苍南县人民医院感染性疾病科住院部护士站的电话铃声响起,护士长接听了电话。打来电话的是医院公共卫生科的同事,说医护人员的化验结果出来了。“我问她结果怎么样,她又不说,说是疾控部门的人等会儿过来告知。有没有被感染,不就一句话嘛,搞得我都有点紧张了。”她说,几乎所有的护士跟这名患者都有过接触。
昨晚9时许,记者再次联系该医院感染性疾病科。一医生说,第一批医护人员的检验结果出来了,大家都正常,没问题。
最淡定的要数这名患者的主治张医生,他和病人接触最多。记者问他知不知道检验结果出了。张医生说:“不知道,科室主任没通知我结果,我也没去关心这个问题。”
张医生说,接诊这位病人后,他也没有做什么特意的防护措施。查完病情后,也就洗洗手,回家时换下白大褂。“我真不担心感染病毒,因为毕竟H7N9禽流感人传染人的病例还没有。”
1月22日,患者徐某被确诊为人感染H7N9禽流感病例后,该县连夜召集相关部门进行会商,要求卫生、工商、农业等部门采取针对性措施。
该县卫生局向当地各医疗卫生单位,发出《关于加强苍南县人感染H7N9禽流感疫情防控工作的紧急通知》,要求做好疫情监测,及时发现和报告疫情,并采取相应控制措施。
昨天中午,该县召开人感染H7N9禽流感联防联控工作紧急会议。会议要求,相关部门在原有调查的基础上对病例居住地、所在菜场的周边环境卫生、家禽饲养、交易等情况补充调查,全面追踪密切接触者并进行采样检测和医学观察,在全县范围内实行为期两周的环境强化监测,适时开展风险评估。
会议还决定,事发菜市场周边13公里范围内的所有活禽交易市场至少休市消杀3天,如果两周时间内出现两例及以上的,且流行病学调查有直接关联的活禽市场阳性的,全县暂停所有活禽交易,待风险评估安全后重启。
患者徐某平时在灵溪镇一菜场卖菜。记者昨天下午来到苍南,该菜市场已经打烊了,菜场周边零星开着几家卖熟食和调味品的店铺,店主们都不知道菜场有人感染H7N9禽流感。
昨晚记者联系上在该菜市场做活禽生意的一名老板。他说,昨天工商等部门已上门通知,让他们停业3天并对场所进行消毒处理。
据称,患者是卖菜的,曾在菜场帮人抬过鸡笼。那么,销售活禽的经营户为何没有被感染呢?
市疾病预防控制中心有关人士说,这个原因尚不明确,但目前在对活禽经营户监测中并没有发现异常情况。这可能是因为活禽经营户经常接触禽类,也经常碰到禽类之间的流感病毒,体内对禽流感病毒也许有一定的抗体。此外,个体也有差异,身体免疫力比较差的,就容易感染病毒。
市民有没有可能自测禽流感?市疾控中心传染病防治所所长魏晶娇说,目前人感染H7N9禽流感无法自测,市民如果出现发热、咳嗽等症状,又有活禽接触史,要尽早去医院就医并进行采样检验。人感染H7N9禽流感的初期症状虽然与普通感冒相似,但两者的肺部表现不同。
市民要如何预防禽流感?魏晶娇说,由于H7N9禽流感病毒尚无明显的人际间传播流行出现,浙江省人感染H7N9禽流感80%以上的病人都有明确的活禽接触史,所以减少活禽直接接触是最有效的手段。市民要避免与活禽、活禽排泄物、原因不明的死禽和野鸟接触,这对于老人、儿童等免疫力低下的易感人群尤为重要。二来在烹饪加工禽类食品时要注意煮熟煮透,还要注意生、熟食分开处理,处理禽类时要戴手套。H7N9,在65℃加热30分钟就可杀死。
魏晶娇说,因为目前还没有明确禽流感存在人际间传播,而且接触者也没有相应的症状表现。
魏晶娇表示,患者徐某称自己家没有养殖禽类,但是邻居家有养殖。据目前情况初步认为,患者受农贸市场活禽的感染风险最高,但具体感染来源仍在进一步调查中。
昨天,市疾控部门已经派人前往苍南指导疫情处置工作,开展病例的流行病学调查,并落实相关防控措施。对病例居家、就医过的医疗机构都已进行消毒处理,并对其工作的农贸市场、居家及周围环境进行外环境标本采样监测。
昨天,苍南的徐老伯被确诊为人感染H7N9禽流感病例,我市随之加强了禽流感的防控措施。为配合工商管理部门加强活禽市场消毒监管工作,市畜牧兽医局昨天下午下发《活禽市场消毒规范》,要求有关方面做好市场消毒工作。
按照要求,市场内经营、存放、宰杀活禽的所有区域,曾接触禽类及其产品的地面、墙壁、运输车辆、笼具、量具、宰杀工具、砧板、器皿等,清洁工具、经营人员工作衣鞋等,以及可能受污染的其他场所和物品,都要纳入消毒范围。
各农贸市场要配备用于清理清除禽类排泄物、羽毛和垫草等污染物的工具、高压冲洗器、高压冲洗消毒器、普通喷雾器、配置消毒药容器等,有条件的地方应配置专门用于笼具清洗浸泡的消毒池(桶)。各农贸市场要在每日交易结束后(市场关门)和每次休市期间,用过氧乙酸、碘制剂等消毒药进行消毒。
此前,针对禽流感防控形势,市畜牧兽医局采取了三项措施全面落实活禽流通监管:加强活禽市场的检疫监管,督促落实消毒、病死禽无害化处理等;加强调入活禽的备案管理,执行好风险区域暂停调入等管理制度;加强上市活禽的产地检疫,严格按照有关要求进行检疫操作。
记者昨天走访了市区兴文里、瓦市等农贸市场,发现禽类交易照常进行。瓦市农贸市场禽类摊位的摊主老沈说,他已经听说苍南有人感染禽流感,但到昨天下午5时,他尚未接到休市通知。
记者从市畜牧兽医局了解到,本月初,畜牧兽医部门刚进行过一次集中监测,没有发现出现大量禽类死亡的情况。按照要求,从今年1月1日起,我市农贸市场实行活禽经营定期休市制度,市场内活禽经营户每月至少休市三天(具体时间由经营户自行决定),休市期间摊位内所有活禽全部撤离,实行彻底清理、清洗、消毒。
近期禽流感形势严峻,我市各活禽养殖场、禽类屠宰场等,从养殖、屠宰到交易市场,都有相应的监控管理。市禽蛋交易市场有关负责人说,从上周开始,该市场将每天的消毒次数由两次增至三次,分别为上午9时、下午1时和下午4时。对于意外死亡的活禽,市场严格按照有关规定进行无害化处理。
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